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新冠疫情發(fā)生以來(lái)，老院區(qū)迅速成立防治疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，調(diào)整優(yōu)化6個(gè)工作專項(xiàng)小組，實(shí)行扁平化運(yùn)行管理。通過(guò)建立院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)督導(dǎo)、院感巡查、重點(diǎn)崗位人盯人防控、每日疫情例會(huì)等工作機(jī)制，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決疫情防控各類問(wèn)題124個(gè)，跟蹤督查問(wèn)題34個(gè)，開(kāi)展院感培訓(xùn)8場(chǎng)次902人次，院感督導(dǎo)32次，制定應(yīng)急預(yù)案42份。目前老院區(qū)在崗人員571人，外派支援73人。9月10日以來(lái)，老院區(qū)共收治住院病人1060人次，收治門診病人18003人次，其中普通門診病人11392人次，急診病人2428人次，發(fā)熱門診病人4183人次。住院分娩304人次，開(kāi)展各類手術(shù)188人次，其中急診手術(shù)131人次。承擔(dān)城市核酸篩查檢測(cè)52799管。
一是注重緊抓“院感防控”這一核心工作，確保醫(yī)護(hù)人員“零感染”目標(biāo)。
突出規(guī)范流程。建立確診病人轉(zhuǎn)運(yùn)、急診手術(shù)、終末消毒等29項(xiàng)規(guī)范流程，做到以規(guī)范流程促進(jìn)院感防控。突出培訓(xùn)督查。實(shí)行醫(yī)療集團(tuán)、老院區(qū)、科室三級(jí)培訓(xùn)和督查機(jī)制，層層落實(shí)院感培訓(xùn)，逐個(gè)考核過(guò)關(guān)，確保做好個(gè)人防護(hù)。增加2名專職人員從業(yè)老院區(qū)院感工作，抽調(diào)6名醫(yī)護(hù)人員組成老院區(qū)院感督導(dǎo)小組，對(duì)重點(diǎn)崗位實(shí)行人盯人督導(dǎo)。突出實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。在崗人員方面，已建立各科室每日?qǐng)?bào)送在崗人員情況、健康監(jiān)測(cè)情況和全員隔日核酸檢測(cè)情況。在特殊崗位人員方面，對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員、預(yù)檢分診人員、發(fā)熱門診工作人員、急診科工作人員等特殊崗位人員實(shí)行每日進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)急診科司機(jī)、門診工作人員實(shí)行閉環(huán)管理。在住院病人方面，建立緩沖病房，對(duì)核酸檢測(cè)未報(bào)告的住院病人集中管理，待核酸檢測(cè)報(bào)告陰性結(jié)果后轉(zhuǎn)入普通病房。對(duì)陪伴人員實(shí)行“一患一陪護(hù)”，落實(shí)無(wú)探視病房。在物體表面監(jiān)測(cè)方面。對(duì)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，發(fā)熱門診、醫(yī)療廢物、救護(hù)車、CT室等重點(diǎn)部位物體表面進(jìn)行核酸采樣，目前已檢測(cè)140份，結(jié)果全部陰性。
二是注重盯住“發(fā)熱門診”這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”功能。
在硬件設(shè)施上，對(duì)現(xiàn)有布局進(jìn)行改造。對(duì)急診、發(fā)熱門診、普通門診診療區(qū)域進(jìn)行合理分區(qū)?？茖W(xué)設(shè)置預(yù)診分診區(qū)、等候區(qū)、診療區(qū)、留觀區(qū)。改造病人進(jìn)出口通道，轉(zhuǎn)移核酸采集區(qū)域，增加藥房、檢驗(yàn)、收費(fèi)功能區(qū)域，擴(kuò)建防護(hù)穿脫和候診區(qū)域，最大限度減少人員交叉，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。啟動(dòng)發(fā)熱門診樓改建工程。經(jīng)過(guò)多輪的研究論證，根據(jù)國(guó)家、省級(jí)專家意見(jiàn)建議，擬在老院區(qū)基督教梅峰堂對(duì)面的臨街職工停車場(chǎng)、醫(yī)療垃圾場(chǎng)位置，重新改建發(fā)熱門診。改建的發(fā)熱門診占地約400平方米，擬建三層，總建筑面積1200平方米，土建預(yù)算750萬(wàn)元，目前正在進(jìn)行履行施工前相關(guān)手續(xù)報(bào)批。在科室管理上，實(shí)行提級(jí)管理，由副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)發(fā)熱門診日常工作。開(kāi)展了3輪的全員院感培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)在崗人員健康監(jiān)測(cè)?？剖页闪⒏锌囟綄?dǎo)小組，設(shè)立專職的感控督導(dǎo)員2名，負(fù)責(zé)每日監(jiān)督物業(yè)保潔、標(biāo)本運(yùn)送、醫(yī)療垃圾處置等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管控工作。
三、注重管控“高危產(chǎn)婦”這一婦幼公共衛(wèi)生職能，提供醫(yī)療“無(wú)縫銜接”服務(wù)。
老院區(qū)婦幼保健相關(guān)科室摸排全市預(yù)產(chǎn)期在9月至10月10日期間的未分娩孕產(chǎn)婦約有1900人，其中妊娠分風(fēng)評(píng)估為橙色、紫色的有250人，紅色在管高危孕婦有7人。在疫情防控期間，啟用應(yīng)急值班電話，實(shí)行24小時(shí)值班制度，確?！案呶．a(chǎn)婦”與各縣（區(qū)）、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和市級(jí)2家危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心的渠道暢通。疫情發(fā)生以來(lái)，共接受孕產(chǎn)婦電話咨詢178人次，協(xié)調(diào)解決8名高危孕產(chǎn)婦安全轉(zhuǎn)入救治定點(diǎn)醫(yī)院，緊急啟動(dòng)圍產(chǎn)協(xié)作組專家遠(yuǎn)程會(huì)診4次。
