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3月6日，我院成功完成莆田市首例無導(dǎo)線起搏器植入，標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科心律失常診治水平邁入新臺(tái)階。
該患者為87歲高齡男性，因“反復(fù)頭暈1年，加重伴黑朦半個(gè)月”入院。動(dòng)態(tài)心電圖提示心房顫動(dòng)伴R-R長(zhǎng)間歇，符合起搏器植入適應(yīng)證。但該患者高齡，去年胃腫瘤及膽囊結(jié)石術(shù)后，若再次手術(shù)采取傳統(tǒng)方法植入起搏器，患者及家屬均十分擔(dān)憂。
我院心血管內(nèi)科吳梅芳教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過對(duì)患者病情的全面分析和評(píng)估，并與家屬充分溝通后，為患者制定了“Micra無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)”的治療方案。該手術(shù)較傳統(tǒng)術(shù)式相比，創(chuàng)傷微小。無導(dǎo)線起搏器還可以兼容1.5 T/3.0 T得全身核磁共振掃描，滿足老年并發(fā)其他疾病檢查的需求，且圍手術(shù)期無須停抗凝藥物，避免高齡患者圍手術(shù)期停藥增加的腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。
箭頭所示處為成功植入的無導(dǎo)線起搏器
手術(shù)當(dāng)天，在吳梅芳教授團(tuán)隊(duì)與導(dǎo)管室護(hù)士團(tuán)隊(duì)的精密配合下，手術(shù)在局部麻醉下順利進(jìn)行，手術(shù)團(tuán)隊(duì)先通過股靜脈穿刺，再借助遞送系統(tǒng)，將無導(dǎo)線起搏器成功植入右心室間隔部。經(jīng)電學(xué)參數(shù)測(cè)試、牽拉試驗(yàn)確認(rèn)起搏器工作良好。整個(gè)手術(shù)僅耗時(shí)30分鐘便順利結(jié)束，大大改善了患者的體驗(yàn)。
我院心血管內(nèi)科黃梅女副主任醫(yī)師介紹，無導(dǎo)線起搏器又被稱為“膠囊起搏器”，其體積比傳統(tǒng)心臟起搏器減小93%，重量不到2克。由于無導(dǎo)線起搏器直接通過穿刺血管植入在心腔內(nèi)，因此患者術(shù)后無傷疤、無切口，體表沒有傳統(tǒng)起搏器植入部位的皮膚隆起和異物感，患者在植入后幾乎感覺不到起搏器的存在，無活動(dòng)限制。同時(shí)杜絕了起搏器囊袋破潰和感染的可能，也不存在傳統(tǒng)術(shù)式導(dǎo)線磨損和斷裂等風(fēng)險(xiǎn)。
