近日,我院神經(jīng)外科康元寶主任醫(yī)師團隊成功為一例患者實施頸動脈內(nèi)膜剝脫術?;颊咝g后頭暈癥狀明顯改善,四肢活動良好,目前已康復出院。
今年69歲的鄭先生因反復頭暈1年余來到我院神經(jīng)外科就診,經(jīng)診斷為右頸內(nèi)動脈重度狹窄,局部狹窄達95%,意味著經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)動脈供往腦部的血流通道僅有針孔大小。我院神經(jīng)外科康元寶主任醫(yī)師團隊綜合評估患者病情,為患者制定手術方案。由于患者病情復雜、身體基礎條件差,經(jīng)過嚴謹細致的術前討論,在嚴密監(jiān)測下,手術團隊為患者順利施行了頸動脈內(nèi)膜剝脫術。
我院神經(jīng)外科主任宋建華介紹,心腦血管疾病已經(jīng)成為導致人類死亡的第一位疾病,其中腦卒中導致的死亡與高致殘患者逐漸增多,給社會、國家以及家庭帶來了沉重的負壓。80%的腦卒中為缺血性腦血管事件,缺血性腦卒中與頸動脈狹窄關系密切,統(tǒng)計顯示約40%的腦梗塞由頸動脈狹窄導致。
宋建華表示,除了健康飲食、控制三高、禁煙限酒、適當運動以及必要的藥物控制外,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CEA)和頸動脈支架植入術(CAS)是目前治療重度頸動脈狹窄的兩種主要方法,其中,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CEA)在國際上被認為是治療頸動脈狹窄的“金標準”。相較于頸動脈支架植入術(CAS),頸動脈內(nèi)膜剝脫術(CEA)費用僅為CAS的1/3左右,可以為患者及家屬減輕經(jīng)濟負擔。更重要的是,CEA術中沒有支架(異物)的置入,術后通常不用“雙抗”維護,對抗血小板藥物的應用要求沒有CSA術后那么嚴格,明顯降低抗血小板藥物相關的出血風險及其他并發(fā)癥,如果患者服藥過程中出現(xiàn)需要進行其他部位的手術,也無需糾結(jié)如何調(diào)整藥物。
近年來,我院神經(jīng)外科在福建省立醫(yī)院黃繩躍名醫(yī)工作室團隊的傾情幫扶以及醫(yī)院兄弟科室的大力支持下,頸動脈內(nèi)膜剝脫技術日益成熟,目前可對復雜頸動脈狹窄病變進行處理,如長段頸動脈狹窄(大于3cm)、高位頸動脈狹窄(頸2椎體以上)、合并頸總動脈狹窄病變、頸內(nèi)動脈狹窄合并迂曲冗長等。據(jù)國家腦防委的統(tǒng)計數(shù)據(jù),近1年該院頸動脈內(nèi)膜剝脫術手術數(shù)量及質(zhì)量已躍居全省各大醫(yī)院前列。