2月29日,我院內(nèi)鏡中心黃新香主任醫(yī)師團隊在肝膽胰外科、手術(shù)室、麻醉科等兄弟科室的配合下,在“不開刀”的情況下,獨立開展內(nèi)鏡下膽總管取石術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院內(nèi)鏡技術(shù)邁上新臺階。
提到消化內(nèi)鏡,人們往往只能想到胃腸鏡檢查。近年來,隨著消化內(nèi)鏡的飛速發(fā)展,其功能已不僅僅是胃腸鏡檢查,還可以開展多種內(nèi)鏡下精準(zhǔn)內(nèi)外科治療和手術(shù)。其中,有一種同胃腸鏡原理相似的神奇微創(chuàng)內(nèi)鏡下手術(shù)治療——內(nèi)鏡下膽總管取石(簡稱ERCP)。這項內(nèi)鏡手術(shù)治療在國內(nèi)外已經(jīng)廣泛開展,因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切、目前成為膽囊術(shù)后膽總管結(jié)石患者的首選治療方法,也為高齡和多次膽道術(shù)后的患者帶來福音。
內(nèi)鏡下膽總管取石術(shù),首先通過十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸主乳頭,由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部、膽管或胰管,注入造影劑后X線攝片,以顯示胰膽管的技術(shù)。在此基礎(chǔ)上,可以進行其他一系列操作,如十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(EST)、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)(ENBD)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)(ERBD)、內(nèi)鏡下膽管碎石取石術(shù)、內(nèi)鏡下胰管支架植入術(shù)(ERPD)等。對于膽道梗阻引起的黃疸、膽道疾病(如結(jié)石、硬化性膽管炎、腫瘤等)、胰腺疾病(如胰腺腫瘤、胰腺囊腫、慢性胰腺炎、及胰腺炎)、胰管或膽管的組織活檢等,也可采用ERCP進行治療。
ERCP是一項專業(yè)性強、對操作能力和熟練程度要求高的微創(chuàng)操作技術(shù),醫(yī)護團隊需要全程穿鉛衣,手術(shù)操作時較為精細(xì),配合度要求高,被譽為消化內(nèi)鏡技術(shù)“皇冠上的明珠”。
“經(jīng)過多年的不斷發(fā)展,ERCP已經(jīng)在診斷和治療中發(fā)揮著重要作用。”黃新香表示,這次能獨立開展ERCP,得益于省級專家和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持,也離不開內(nèi)鏡中心醫(yī)護團隊的不懈努力。