省婦幼保健院林琴(左)老師現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)新生兒科周新新護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺
11月11日,我院新生兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)成功為一例1公斤的早產(chǎn)兒實(shí)施經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)(PICC置管術(shù))。據(jù)悉,這是我院首次開(kāi)展新生兒PICC置管術(shù),是繼2019年醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開(kāi)展臍靜脈置管技術(shù)后在靜療技術(shù)方面的又一個(gè)突破,標(biāo)志著醫(yī)院靜脈治療技術(shù)邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
據(jù)新生兒科護(hù)士長(zhǎng)鄭曉嫻介紹,PICC置管術(shù)在成人疾病中廣泛應(yīng)用于惡性腫瘤、腸外營(yíng)養(yǎng)及其他危重癥患者的靜脈輸液,在新生兒特別是早產(chǎn)兒的救治中同樣具有重大意義。早產(chǎn)兒、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、新生兒頑固性低血糖等一些新生兒危重癥,均需長(zhǎng)期靜脈輸液、腸外營(yíng)養(yǎng)支持及輸注高滲液體等,而外周靜脈輸注高滲液體,局部刺激大,容易引起靜脈炎,液體外滲,嚴(yán)重者可導(dǎo)致局部壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,且長(zhǎng)期外周靜脈置管容易出現(xiàn)置管脫落、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)了解,靜脈置管是為侵入性有創(chuàng)操作,反復(fù)的靜脈穿刺可明顯增加患者的疼痛刺激,對(duì)新生兒特別是早產(chǎn)兒可產(chǎn)生諸多病理性反應(yīng),增加感染機(jī)率,同時(shí)增加護(hù)理工作難度。早產(chǎn)兒特別是極低、超低體重早產(chǎn)兒,由于其機(jī)體發(fā)育不成熟,皮膚嬌嫩,血管壁較薄,靜脈穿刺難度大,如何攻克靜脈置管這一技術(shù)難題一直困擾著醫(yī)護(hù)人員。