4月1日,我院微創(chuàng)脊柱外科林海濱教授團隊在福建省率先開展經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡輔助下腰椎微創(chuàng)減壓椎間融合術(PE-TLIF)。相對于傳統(tǒng)手術,該項新技術僅通過3個1厘米左右的小切口就完成了腰椎管減壓融合及內(nèi)固定。
李大爺長期被腰腿痛折磨,近3個月癥狀加重無法下地行走,夜不能寐,多方求診收效甚微。后慕名求診于我院微創(chuàng)脊柱專家林海濱教授,經(jīng)其詳細排查確診為“腰椎管狹窄癥并腰椎不穩(wěn)癥”,建議住院手術。因李大爺年紀大,基礎疾病較多,林海濱教授經(jīng)過綜合評估后為李大爺實施了經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡輔助下腰椎微創(chuàng)減壓椎間融合術。手術效果立竿見影,術后第3天,李大爺已經(jīng)可以佩戴腰圍下地行走。
據(jù)林海濱教授介紹,該技術系國內(nèi)知名專家團隊研發(fā),通過最小的創(chuàng)傷能夠達到和開放腰椎減壓融合手術同樣的臨床效果,同時減少并發(fā)癥,實現(xiàn)病人快速康復的目的。該技術屬微創(chuàng)椎間融合技術,手術方案為經(jīng)椎間孔入路,使用上關節(jié)突導向切除裝置定向磨除上關節(jié)突,擴大椎間孔區(qū)域,在10毫米脊柱內(nèi)窺鏡輔助下進行腰椎的減壓、椎間植骨及融合器植入,最后輔以經(jīng)皮置入椎弓根螺釘。
林海濱教授說,術中使用的通道工具和內(nèi)植物高度可調(diào),融合器除了能夠植骨外,還可撐開最高5毫米,操作簡易,撐開高度可控,以最小的高度植入,最大程度降低神經(jīng)損傷風險,同時保證椎間高度和早期即刻穩(wěn)定性,配合各種專用微創(chuàng)器械,最大程度地減小了椎旁肌肉的損傷,更加有利于術后快速康復(ERAS)。
“隨著醫(yī)學技術的快速發(fā)展,越來越多的傳統(tǒng)手術將被各種微創(chuàng)術式所替代。如何在保證療效的前提下,提高手術效率,同時最大程度地減少組織損傷,并兼顧切口美觀,以期進一步提升患者滿意度,對外科醫(yī)生提出了新的挑戰(zhàn)。”林海濱教授表示,我院微創(chuàng)脊柱外科團隊將不斷努力探索,無“微”不至,精益求精,讓更多的腰椎患者獲益。