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8月7日，我院院長(zhǎng)林海濱教授帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展華東地區(qū)首例德國(guó)joimax 3D電磁導(dǎo)航下經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
據(jù)介紹，腰椎間盤突出癥是臨床常見(jiàn)的多發(fā)病，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期從事繁重的體力勞動(dòng)或者坐立工作，引起椎間盤發(fā)生退行性病變，腰椎間盤髓核突出，進(jìn)而壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰疼或者單/雙側(cè)坐骨神經(jīng)疼痛。腰椎間盤突出癥是引起腰背痛和坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因，癥狀主要表現(xiàn)在：下腰痛及背痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾受壓癥狀（大小便失禁、會(huì)陰區(qū)麻木）、肌肉萎縮和癱瘓、肢端麻木或發(fā)涼。大多數(shù)的腰椎間盤突出癥的患者可以通過(guò)正規(guī)保守治療的方法得到緩解，約10%-20%的患者最終需要手術(shù)。
椎間盤鏡（MED）、腰椎椎間孔鏡（PELD）是治療腰椎間盤突出癥最為微創(chuàng)、安全、有效的微創(chuàng)手術(shù)之一。在林海濱院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我院微創(chuàng)脊柱外科在MED技術(shù)下治療腰椎疾患的病例達(dá)到數(shù)千例。近年來(lái)，蓬勃發(fā)展的椎間孔鏡技術(shù)是通過(guò)特殊設(shè)計(jì)的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)技術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)，以及射頻消融電極，共同組成的一個(gè)脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。該技術(shù)腰背部側(cè)方或者后方長(zhǎng)約 0.7厘米的手術(shù)切口，創(chuàng)傷小，是同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小的治療腰椎間盤突出癥的手術(shù)方法。但是因?yàn)樾枰?jīng)皮穿刺放置工作通道及關(guān)節(jié)突成型等操作，其過(guò)程對(duì)手術(shù)技巧要求較高，容易損傷神經(jīng)根及硬膜囊，以往手術(shù)需要反復(fù)多次透視引導(dǎo)尚無(wú)法達(dá)到滿意的結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員及患者放射暴露較大。
3D電磁導(dǎo)航技術(shù)的出現(xiàn)，使得醫(yī)護(hù)人員在術(shù)中不再需要反復(fù)使用C型臂拍攝病人的X線透視影像，故大幅度減少了病人和醫(yī)護(hù)人員受到的X線輻射，并與導(dǎo)航影像同步顯示在液晶屏上。其體積小，操作簡(jiǎn)便，設(shè)備費(fèi)用較傳統(tǒng)導(dǎo)航低。
“椎間孔鏡技術(shù)與3D電磁導(dǎo)航技術(shù)相結(jié)合，真正實(shí)現(xiàn)了脊柱外科治療的精確性和安全性。”林海濱教授表示，該技術(shù)可用于各種類型的腰椎間盤突出癥：包括突出型、脫出上翹、下垂型、極外側(cè)突出、高位突出，后續(xù)還可擴(kuò)展運(yùn)用在微創(chuàng)椎弓根螺釘固定等方面，為廣大患者帶來(lái)福音。
