近日,在我院呼吸內(nèi)科支氣管鏡室,由吳軼雄主任醫(yī)師主導(dǎo)的團(tuán)隊(duì),為一例難治性支氣管哮喘患者成功施行由支氣管鏡引領(lǐng)的支氣管熱成形術(shù)(BT),開(kāi)創(chuàng)了非藥物治療哮喘的新技術(shù)。
該技術(shù)為國(guó)內(nèi)前沿,福建省第三家醫(yī)院新開(kāi)展項(xiàng)目,為難治性、重癥哮喘患者提供新的有效治療途徑。目前該患者術(shù)后恢復(fù)良好,已減少激素用量,并出院門(mén)診隨訪觀察后續(xù)治療效果。
據(jù)了解,支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥疾病。經(jīng)規(guī)范治療,哮喘患者仍頻繁發(fā)作甚至住院,癥狀長(zhǎng)期無(wú)法緩解,為難治性哮喘,而重癥哮喘其急診就醫(yī)頻率和住院頻率分別為輕中度哮喘的15倍和20倍,是造成哮喘治療費(fèi)用增加和致殘、致死的主要原因。
吳軼雄主任醫(yī)師介紹到,支氣管熱成形術(shù)(BT)作為支氣管哮喘的一種創(chuàng)新的非藥物治療方法,建立在氣道平滑肌(ASM)增生導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮和哮喘急性發(fā)作的因素之上,通過(guò)射頻消融的方法削減增殖和積聚的氣道平滑肌,以達(dá)到阻斷氣道平滑肌介導(dǎo)的支氣管收縮反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性,從而改善哮喘癥狀,減少急性發(fā)作、急診就診和住院。對(duì)改善哮喘的整體控制水平和預(yù)后,提高患者生活質(zhì)量,降低醫(yī)療成本有著重要意義。
該技術(shù)目前適用于18歲及以上用吸入性糖皮質(zhì)激素及長(zhǎng)效β-受體激動(dòng)劑無(wú)法有效控制的重度持續(xù)性哮喘患者,術(shù)前需要做好及時(shí)完整的評(píng)估工作,把握好適應(yīng)癥及禁忌癥是成功開(kāi)展的關(guān)鍵。目前已有國(guó)內(nèi)相關(guān)專(zhuān)家結(jié)合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及開(kāi)展工作的經(jīng)驗(yàn)撰寫(xiě)了手術(shù)操作及圍手術(shù)期管理規(guī)范,對(duì)該項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行規(guī)范,提高了療效,降低了并發(fā)癥的發(fā)生和醫(yī)療成本。
該新技術(shù)的成功開(kāi)展,顯著提高了我院呼吸內(nèi)科對(duì)難治性及重癥哮喘的診療水平,為莆田市乃至周邊地區(qū)的哮喘患者帶來(lái)福音。