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近日，市民林某吃飯?zhí)扪罆r不慎將一根牙簽吞進(jìn)肚子，后因腹部悶痛到我院檢查。我院內(nèi)鏡室黃朝忠主任醫(yī)師通過腸鏡發(fā)現(xiàn)了牙簽并把它成功取出。
據(jù)黃朝忠介紹，該患者為中年男性，因腹部悶痛不適數(shù)天就診于該院內(nèi)鏡室，行麻醉胃腸鏡檢查。檢查過程中，他驚訝地發(fā)現(xiàn)，在結(jié)腸肝曲的位置，一根完整的牙簽牢牢地橫在結(jié)腸彎曲處，牙簽鋒利的兩端已經(jīng)插入結(jié)腸壁。
黃朝忠說，脆弱的腸壁厚度僅2-3毫米，鋒利的牙簽可以輕易刺穿腸壁，甚至傷及腹部器官、血管。他數(shù)十年的行醫(yī)生涯沒遇到過這樣的結(jié)腸異物，不禁為患者捏了一把冷汗。更令人驚訝的是，這根牙簽是如何通過狹窄的食管、彎曲的小腸，來到菲薄的結(jié)腸？
據(jù)了解，當(dāng)時牙簽已經(jīng)嵌入腸壁，牢牢卡在結(jié)腸彎曲處，當(dāng)務(wù)之急便是將其取出，并進(jìn)一步處理牙簽對腸道的破壞。在劉世英護(hù)士長的配合下，黃朝忠主任醫(yī)師靈巧地控制腸鏡，帶動鉗道內(nèi)的異物鉗，將牙簽的一頭從腸壁中拔出，并將橫著的牙簽放平，再順著腸道的彎曲方向，緩緩地將牙簽取出。經(jīng)測量，取出的牙簽足足有6.5厘米長。隨后，他用鈦夾嚴(yán)密封閉被牙簽刺傷的腸壁。術(shù)后患者的腹部X光片證實(shí)牙簽并未刺穿其消化道造成穿孔，否則后果不堪設(shè)想。
黃朝忠提醒市民，萬一誤吞了異物，不能盲目地給患者吃東西或者喝水，因?yàn)槿绻愇镙^尖銳或較大，可能會劃傷甚至刺穿食道，且進(jìn)食可能會影響急診胃鏡的時機(jī)；也不能盲目地給患者催吐或?qū)a，因?yàn)榇咄驴赡芤鹫`吸造成窒息，導(dǎo)瀉可以加快腸道蠕動，容易使尖銳的異物卡在腸道里造成腸梗阻。最正確的做法就是盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，不要盲目拖延而錯過最佳救治時機(jī)。（陳建飛 盧志忠）
