近日,我院耳鼻咽喉科在無(wú)麻醉下采用FOLEY管法,成功為一名5歲男童取出卡在食道的一枚5角錢(qián)硬幣,患兒恢復(fù)如常。
據(jù)了解,5歲男童是仙游人,獨(dú)自玩耍時(shí)不慎將一枚5角錢(qián)硬幣吞入口中,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輾轉(zhuǎn)到我院耳鼻咽喉科,該科茅林蔚醫(yī)師熱情接診。經(jīng)檢查,患兒精神疲乏,吞咽困難伴吞咽疼痛,X線片提示食道上段有一圓形異物,根據(jù)患兒有誤咽史以及X線表現(xiàn),食道異物的診斷十分明確。若異物長(zhǎng)時(shí)間不取出,可導(dǎo)致食管發(fā)炎,甚至穿孔,而引起食管周?chē)?,縱隔炎與膿腫,若病變累及大的血管則可引起致命大出血。茅林蔚醫(yī)師在全面了解病情后,果斷決定在無(wú)麻醉下采用FOLEY管法為患兒取異物。經(jīng)過(guò)幾分鐘的緊急施治,茅林蔚醫(yī)師成功將5角錢(qián)硬幣取出。硬幣取出后,患兒活蹦亂跳,家長(zhǎng)感謝不已。
據(jù)悉,F(xiàn)OLEY管法是采用細(xì)軟圓滑的管狀器械進(jìn)入食道取出食道異物,此操作方法得當(dāng),操作過(guò)程安全,操作時(shí)間短,無(wú)需麻醉,操作后患者無(wú)需住院,恢復(fù)快,痛苦小。適用于誤咽規(guī)則圓滑類(lèi)異物入食管者,尤以兒童多見(jiàn)。因小兒的喉及氣管軟骨支架本來(lái)較成人軟弱,小兒的上消化道組織亦較成人疏松柔軟,在接受傳統(tǒng)食道鏡異物取出時(shí),極易發(fā)生機(jī)械性壓迫,從而出現(xiàn)紫紺或者窒息,對(duì)于軟組織也更易造成不同程度的損傷。
該方法在我院耳鼻咽喉科已成功施治近百例,效果顯著,深受患兒及家屬的好評(píng)。
(黨辦 陳建飛)