患者鄭某某,因鄰里糾紛被對(duì)方用刀刺傷右側(cè)腰背部,鮮血從刀口噴射而出。當(dāng)我院救護(hù)車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),患者周?chē)孛鏋┲笃r血,腰部以下已經(jīng)被染紅,臉色蒼白,四肢冰涼,處于休克狀態(tài),在場(chǎng)的家屬及圍觀群眾驚呼搶救希望渺茫。急診醫(yī)生馬上予以包扎、靜脈滴注止血藥物、局部加壓止血等處理,并迅速送到醫(yī)院手術(shù)室。
時(shí)間就是生命,病情就是命令。我院外科、骨科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室當(dāng)班醫(yī)生接到通知后,立即趕到手術(shù)室展開(kāi)搶救。但由于患者遭刀刺的傷口深,手術(shù)醫(yī)生一松開(kāi)加壓紗布,傷口鮮血就直往外涌,血壓直線下降?;颊咭欢刃菘?,深度昏迷,外科搶救被迫中斷。搶救組當(dāng)機(jī)立斷,立即轉(zhuǎn)送到介入導(dǎo)管室繼續(xù)搶救。
我院介入治療研究生翁志成挺身而出,在患者輸血、輸液平穩(wěn)血壓的同時(shí)迅速為患者進(jìn)行介入治療。造影中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)臀中動(dòng)脈被切斷,與傷口距離為15cm,血流自斷端不斷外噴。導(dǎo)管送至斷裂的血管后用彈簧圈及明膠海綿填塞血管,出血立即停止,血壓穩(wěn)步回升。之后,骨科副主任醫(yī)師戴建輝為患者進(jìn)行清創(chuàng)并開(kāi)展相關(guān)檢查排除腹腔內(nèi)其他臟器損傷。經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的緊急搶救,患者平穩(wěn)地度過(guò)危險(xiǎn)期。家屬喜極而泣,疲憊的醫(yī)務(wù)人員擊掌相慶。一場(chǎng)異常艱巨的生命保衛(wèi)戰(zhàn)終于大獲全勝!
據(jù)翁志成醫(yī)師介紹說(shuō),這類(lèi)刀刺傷的患者往往傷口小而深,損傷的血管位置不確定,外科探查時(shí)間長(zhǎng)、難度大、危險(xiǎn)性高。介入治療通過(guò)導(dǎo)管造影能迅速發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn),并能通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)行彈簧圈、明膠海綿等填塞,能達(dá)到迅速止血的目的,為外科治療提供很好的幫助。
(嚴(yán)俊騰)
相關(guān)鏈接:方興未艾的介入治療
介入治療學(xué)是近年來(lái)迅速發(fā)展起來(lái)的融醫(yī)學(xué)影像學(xué)和臨床治療學(xué)于一體的新興學(xué)科,介入治療因其創(chuàng)傷小、療效確切并能解決重大醫(yī)學(xué)難題等特點(diǎn)而順應(yīng)了醫(yī)學(xué)發(fā)展的規(guī)律。治療疾病的種類(lèi)涉及人體消化、呼吸、心血管、神經(jīng)、泌尿、骨骼等幾乎所有系統(tǒng)疾病的診斷和治療,特別是在心腦和外周血管疾病的診斷和治療上開(kāi)創(chuàng)了新紀(jì)元,許多以往認(rèn)為難治或不治之癥,通過(guò)介入治療取得了奇跡般的效果。